紫丁香：二甲双胍的梦中今生

法国人人从之前世纪以来都会使用法国人紫丁香病人疾病，当地民间也长期感兴趣紫丁香病人多尿症（冠心病相比较症状）的潜能。

1918 年，Watanabe 将法国人紫丁香的植物性施打给大鼠，注意到其具有降低大鼠血糖的神奇功效。

1922 年，二甲双萘被首次确认并记录在自然科学文献之前，Emil Werner 和 James Bell 首次来进行了合成。

1929 年，Slotta 和 Tschesche 注意到二甲双萘是双萘有机化合物之前降糖效果最许多人瞩目的糖类。由于最初降血糖的大影星是胰岛素，二甲双萘只能作为二三线药品又蛰伏了十几年。

1950 年，法国人冠心病学家 Jean Sterne 在中学毕业时开始研究成果母牛豆碱（紫丁香植物性）的降血糖活性。后来，在阿姆斯特丹的 Aron 研究成果小组 Sterne 深受 Gracia 研究成果报告的借鉴，开始深入研究成果二甲双萘及双萘小分子。1957 年 Sterne 公开发表了他的科学论文，并将二甲双萘定名为「Glucophage」（意译为，噬糖者）。

1958 年，二甲双萘被英国国家处方集收录，并由 Aron 子公司在英美两国开始销售。苯乙双萘在美国和北欧国家上市，丁双萘则在德国上市。1960 年后的十年，苯乙双萘因其强效的降糖并能，一跃成为影星药品，但是医生们也日益注意到了双萘类引起乳酸之前毒者的过敏反应以及较高的平均寿命。20 世纪七十年代，苯乙双萘和丁双萘蓝白色关停，二甲双萘也深受到了质疑。

二甲双萘之父 Sterne 并没有气馁，对二甲双萘的过敏反应来进行了不懈的揭示。在对其过敏反应的顾及被一项项临床研究成果击破后，1994 年，二甲双萘被 FDA 批准用于 2 型冠心病。

一项从 1977 年开始到 1997 年中止并随访十年的英国冠心病前瞻性研究成果（UKPDS）是二甲双萘以及人类冠心病病人史之前里程碑式的研究成果，它奠定了二甲双萘病人 2 型冠心病（T2DM）的明日之星威望。

1995 年 3 月后，由 BMS 授权生产的 Glucophage 成为了全美本世纪的二甲双萘本品。

除了降血糖以外，越来越多的研究成果表明二甲双萘还具有其他很多种作用，甚至包括抗病毒和预防性癌症。

多囊**性疾病（PCOS）

2013 年美国内分泌研习《多囊**性疾病病人须知》宣称二甲双萘可用于预防性 PCOS 患儿在做粘液深受孕病人之前**极度刺激性疾病得发生。对于新设糖耐量损坏或代谢性疾病且全然生活方式变更单方面的 PCOS 患儿，建议加用二甲双萘。若患儿不可服药激素低剂量或对其不耐深受，可以考量将二甲双萘作为变更月经周期的二线用药。

2015 年之前华医研习生殖医学分会公布的关于辅助生殖促排卵药品病人专家共识宣称：破例二甲双萘用于糖耐量极其和胰岛素顽强抵抗来进行**的患儿。

肥胖

有数 50% 的 PCOS 女同性恋为肥胖，二甲双萘有助于实现风湿热或加强通过限制热量所获取的风湿热。同时对于 T2DM 的肥胖患儿，二甲双萘有助于减轻体重。

抗病毒和预防性癌症

2013 年，公开发表在 Nature Communications 上的一项研究成果显示，在之前年时定时给予小剂量的二甲双萘，可延长大鼠寿命。2015 年公开发表在 PNAS 和 The Biochemical Journal 的论文显示二甲双萘可延长寄生虫寿命。

2005 年，Evans 等报道服药二甲双萘的 T2DM 患儿发生癌变的可能性降低。2006 年哥伦比亚阿尔伯塔该大学的研究成果者报道，正服药二甲双萘的 T2DM 患儿癌症相关平均寿命可能低一些。

其他

研究成果小组研究成果注意到，二甲双萘尚有降低子痫发生风险、病人**粘液异位症、预防性**心血管疾病、预防性**癌等作用，但目前为止未有临床研究成果给以确认，仍才可进一步揭示。

编辑： 张跃奇